オンライン入学願書（新入学用）

入 学 願 書

創学舎高等学校長 様

貴校への入学を志願いたします。

＊これは新入学(高校に在籍したことがない)方用の願書になります。
　　転入学や編入学の方のものではありません。
＊数字は半角で入力してください。

志願者の情報（すべて必須　ない場合はなしと記入）

名前 (必須)　　　　　　
　　

ふりがな (必須)

志願者メールアドレス（必須）

郵便番号（必須 ハイフンを入れて下さい）

住所（必須）
　

自宅電話（必須 ハイフンを入れて下さい ない場合はなしと記入）

携帯電話（必須 ハイフンを入れて下さい）

生年月日（必須）
*◯◯◯◯年◯月◯日のようにお書きください。

現在の学年（必須）
—以下から選択してください—中3その他

中学校名（必須）

中学卒業または卒業見込み年月（必須）
*◯◯◯◯年◯月のようにお書きください。

以下には保護者情報をお書き下さい。

保護者（保証人）
　　

ふりがな
　　

メールアドレス
　　

住所（志願者と同じ場合は「同じ」と記入）

携帯電話（必須 志願者と異なる番号を記入。ハイフンを入れて下さい）

自宅電話（志願者と異なる場合。ハイフンを入れて下さい。ない場合はなしと記入）

緊急連絡先（必須 電話番号にはハイフンを入れて下さい）
（スクーリング当日、連絡先の保護者様が勤務中等で携帯電話に出られず、連絡がつかない場合があります。日中、必ずご連絡のつく（勤務先、親族などの）電話番号、ご住所をお知らせください。）

考査料・入学金のお振込はお済みですか。以下にご確認のチェックをお入れください。まだの方は生徒さん本人の名前でお振込み下さい。
考査料・入学金計14000円を振り込みました。考査料・入学金をこれから振り込む予定です。
振り込み予定の方は振り込み後 info@sougakusha-highschool.com にご連絡下さい。

◎内容を確認後に送信ボタンを押してください。

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